金山网讯 7岁女孩月经初潮、10岁不到变声“男低音”……在刚结束不久的暑假里，市妇幼保健院儿童保健科门诊性早熟儿童就诊量达到高峰。医生提醒，近年来，性早熟患儿正呈低龄化发展趋势，除了环境因素，盲目进补也是重要诱因。

病例： 7岁女童月经初潮

7的女孩欣欣（化名）日前因月经初潮到市妇幼保健院儿童保健科就诊。欣欣身高130厘米，体重超出同龄人标准“一大截”。由于就诊时间太晚，欣欣的骨骺已经出现闭合，即使经过治疗，她的最终身高仅能维持在150厘米左右。

令接诊的该科主治医师白玲感到疑惑的是，按照人体发育规律，女孩乳房发育至少两年后才会出现月经初潮，在这段时间里，父母为何丝毫没有察觉女儿的身体变化？

问诊中白玲得知，欣欣出生后，一家人对她的照料格外用心，牛初乳、蜂蜜、红枣……这些父母眼中的滋补佳品，是欣欣桌上的常备食物。其实在之前，母亲曾发现过欣欣的乳房有所隆起，且个子蹿得比较快，当时，她认为这只是“孩子长得好”，不会有什么问题，直到欣欣7岁时来了例假，才急着就诊。

“医生，我女儿怎么会性早熟呢？有什么办法恢复正常吗？”心急如焚的欣欣妈疑惑不已，而她提出的问题，也正是众多带性早熟患儿来就诊的父母心中的疑问。

认识：性早熟也有真假之分

孩子正常的性发育年龄通常为男孩10-11岁，女孩9-10岁。 而性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或9岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育，可诊断为性早熟。

白玲介绍，儿童性早熟有真假之分。患儿在正常性发育年龄之前，由脑垂体提前激活所致的性早熟称为真性性早熟，此时会出现第二性征，如女孩出现乳房发育、来例假等，男孩出现外生殖器变化、体毛、喉结突出等。并且，患儿还会伴随生长加速和骨龄提前。

假性性早熟是指只有第二性征，不具备生育能力，单纯性乳房早发育即属假性性早熟。假性性早熟通常由于外源性雌激素囤积或由性腺疾病等导致，虽然一般不会致使骨龄提前，但是，如果不及时进行干预性治疗，任其发展，一旦男性患儿骨骺年龄超过12.5岁，女性患儿骨骺年龄超过11.5岁，将不可逆。

白玲说，由于性早熟并不属于急性疾病，家长认为提早发育对于孩子并没有什么影响，往往到比较严重时才意识到要就诊，“平时因性早熟到儿童保健科就诊的患儿只有寥寥数人，暑期每天能有十多例，女孩占绝大多数。”白玲说，现在不少孩子过量进补，加上外部环境的改变，近5年来，性发育年龄有提前的倾向，在她接诊的患儿中，年龄最小的仅5岁。

提醒：长期“滥补”易补成性早熟

人体在性发育过程中，身高、体重增长加速，使得一段时期内患儿的身材比同龄人“大一号”，不过，也会因此带来负面问题——骨骺提前闭合、生长周期缩短，导致的最大问题就是患儿的最终身高低于同龄人。另外，由于性早熟患儿比同龄人发育早，身体上的变化会使他们产生自卑感，引起紧张和不安，影响正常学习和生活。

导致孩子性早熟的原因很多，除了先天性因素和环境因素，过多摄入含有激素的补品也是诱发性早熟的主要因素之一。白玲在门诊中发现，不少患儿的家长过于迷信保健品和营养品的功效，而给孩子盲目进补，像欣欣一样长期食用营养品的儿童并不在少数，而高热量的饮食也为性早熟埋下隐患。

“预防儿童性早熟，要从多方面入手。”白玲建议，饮食上要多样化膳食，荤素搭配，不吃禽类颈部；不要给孩子养成夜晚开灯睡觉的习惯；平时避免接触少儿不宜的作品。家长应该多多关注孩子的成长，利用给孩子洗澡、穿衣的机会，观察他们的身体发育情况，一旦发现孩子在正常性发育年龄之前出现包括乳房发育、来例假、变声、体毛、外生殖器变化等性早熟征兆，应立即到医院进行检查。只要治疗及时，大多数性早熟患儿情况可得到改善。（杨泠）