金山网讯  外表看起来瘦弱、手无缚鸡之力的小瘦子，可是却得了一般被认为只有胖子才会得的脂肪肝，有些人对此怎么也想不明白。不过，医生却告诉我们，脂肪肝可不是胖子的专利，一些平时号称“吃再多也不长肉”的人，可能是内脏型肥胖的伪瘦子，同时也是脂肪肝青睐的一类人群，另外，一些过度节食减肥的人，也有可能被脂肪肝找上门。

        脂肪肝门诊两成是瘦子

        陈小姐是个被胖子们艳羡的身材苗条的瘦子，可是最近的一份体检报告，却让怎么都吃不胖的陈小姐有些诧异——自己竟然得了脂肪肝。

        事实上，这种肥胖指数偏高的小瘦子在医院的门诊中较为常见。“工作中每天都会有人拿着体检报告来咨询，说自己不胖，吃得也很清淡，为什么会有脂肪肝？”市三院营养科医生马京洁告诉记者，在市三院的脂肪肝门诊，患有脂肪肝的胖子和瘦子的接诊率比例接近5：1，这也意味着，脂肪肝并非是胖子的专利，在患有脂肪肝的人群中，接近两成是瘦子。

        “事实上，在肥胖病患者中，不乏各种瘦子。”马京洁解释，脂肪在人体内有三种分布形式，最常见的是堆积在皮下组织，但脂肪摄入量过多，血液或肝脏也会有脂肪堆积，引起高血脂或脂肪肝。外表肥胖的人是把脂肪装在皮下组织，瘦子发生脂肪肝是因脂肪分布和代谢功能异常所致，脂肪堆到肝脏了，其实这类人为内脏型肥胖。

        过度节食减肥对肝脏不利

        马京洁提醒，还有一类人要特别注意患脂肪肝的风险，那就是过度节食减肥者。这些人不胖、不喝酒、没吃药、没有肝炎，而且吃得还非常少非常清淡，也查出脂肪肝了，这又是为什么呢？

        马京洁解释，因为肝脏不仅仅是合成与分解脂肪的，肝脏还具备储备功能。肝脏遭遇饥饿时会认为人体进入了饥荒状态，于是开始了战时动员，大量地储备脂肪，减少脂肪的分解和运出，以备不时之需。因此，对于长期营养不良、消瘦、过度节食减肥的人，可能也会出现脂肪肝。所以，减肥的方法要科学合理，不能因为减肥就放弃必要的能量摄入，就不顾膳食平衡。

        “ “吃清淡点” 未必能不能完全解决脂肪肝的问题

        对于查出脂肪肝后的应对之策，大部分人都认为吃清淡点就可以了。马京洁说，有一部分脂肪肝的确可能跟摄入有关，但是脂肪肝却不全是因为肥胖和饮食所导致。实际上，脂肪肝这个词是用来描述肝脏组织的病理状态的，全称是肝细胞脂肪变性，所以肝细胞进行脂肪代谢的各个环节出现问题，例如脂肪酸的分解和转移的障碍，脂肪合成过多，肝细胞的中毒及营养不良等，都可以出现脂肪堆积在肝细胞里。因此，吃清淡点不能完全解决脂肪肝的问题。

        尤其是腹型肥胖，与各种全身代谢问题有非常大的相关性，绝不仅仅是生活方式的问题，腹围超大的人，可能内脏脂肪堆积很多，与各种代谢疾病、心血管疾病有关系密切。另外，经常应酬、喝酒过多的人，也很容易得脂肪肝。原因在于人饮酒后，酒精均要进入肝脏进行降解，大量的酒精分解的产物对肝细胞有明显的毒性。一些有肝脏副作用的药物，长期服用也可能导致脂肪肝，如常见的激素类药物等。

        “脂肪肝本身不是一种严重疾病，但由于它跟其他方面的健康问题有一定的关系，发现脂肪肝不能简单一句吃清淡点就过去了，还应进一步排查原因。”马京洁说。（记者 朱秋霞）