金山网讯 从去年11月14日至11月13日，我市首个糖尿病特色管理中心运行了一年。江苏康复医疗集团针对糖尿病这一慢病实施的健康管理新尝试，让众多糖尿病患者，尤其是心理焦虑的患者，真正了解糖尿病，掌握科学应对的知识，缓解了心理压力。

    整合医疗集团内部大医院和小社区的诊疗资源，根据地区实际成立糖尿病特色管理中心，是我市在医疗服务“大小联动、上下转接”上的新尝试，这套模式也被称为“全－专联合门诊”。过去一年，宝塔路社卫中心的全科医生与市一院的内分泌科专家、专科护士，在基层社区对糖尿病规范化诊疗进行了再梳理、再整合。期间，社区护士与专科护士共同开设护理门诊、接受健康咨询、开展个性化健康教育及综合干预。一年内，该中心接诊患者1473人次。同时，该中心还创新成立了糖尿病自我管理会员制度，为200名糖尿病社区规范化管理会员发放了糖尿病自我管理会员卡，组建了9个自我管理小组，举办知识讲座、技能培训和上门服务数十次，免费测血糖1.5万余人次，组织糖尿病会员健康体检2次。

    刘媛是市一院糖尿病专科护士。她不仅要在工作日在医院接受门诊咨询、完成病房工作，还要在宝塔路社区的特色中心为患者服务。她认为加大对基层社区糖尿病患者的规范化管理和合理宣教，有助于患者心理减压、缓解病痛，因为，“有不少患者掌握的知识不全面甚至有误区，可能一些问题在大医院无法有充分的时间解释清楚，但在社区，则可以更从容地让患者树立全面、正确的生活理念”。

    11月13日上午9时刚过，患者朱女士坐到了刘媛面前，交谈近20分钟。朱女士眉头紧锁，表示自己从两个月前发现血糖偏高后，虽然已经调整了饮食，但血糖值仍然偏高，“是不是药用得不对，还是我的血糖就控制不住了”，她甚至开始怀疑糖尿病并发症已经在自己身上有所显现。

    刘媛用通俗的语言耐心细致地向朱女士讲述糖尿病的治疗方式，引导患者形成正确的生活习惯。“像这位患者，认为早晨只吃了两个小馒头，怎么会血糖更高了。这表明患者对血糖升高的原因还不清晰，认为不吃肉就能控制。这些观点都是有偏颇的”，刘媛说，遇到类似疑问，我们都会根据患者个体情况，尽可能提供一套科学合理、营养齐全的饮食建议。从这一年的情况看，绝大多数患者在坚持之后，血糖能够得到有效控制。最关键的是，血糖值与患者的心理“健康值”都进入了良性循环。（朱研　孙霞）