8月5日晚，打工仔小曾受伤的右手，被医生缝了针，又当场拆掉了线。拆线的时候，他没用麻药，咬着牙忍着痛。对此，他的老板很不解，“就算没钱付，还能把缝好的线拆了么？”（《合肥晚报》8月8日）

中国古代有“医乃仁术”之说，西方的希波克拉底也认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”，在这样的观照下，医生因打工者付不起医药费将已缝好伤口拆线是一个怎么样的信息？除了让我们感到难以理解和冰冷的残酷之外，更让医德成为一个值得拷问的话题。“就算没钱付，还能把缝好的线拆了么？”这是一个基于常识和人道主义的困惑，但是，在医护人员“要么交钱，要么拆线”的冷血话语下，这样的困惑对医护人员来说并不存在，对此，我们该如何审视？

在笔者看来，医生因打工者付不起医药费将已缝好伤口拆线，这已经不是医德滑坡所能形容的，可以说，这是道德底线被突破的必然恶果。而之所以引起公愤恰恰在于契合了公众对当下医疗行业某些弊端的不满——忽视病人、追求经济利润、医学目的被扭曲，救死扶伤的服务宗旨被忘记等。我们知道，医德底线基本含义是，在医疗服务行为付诸实施中，医德观念和医学理性的定位水准，不应低于引起医疗消费者身心伤害、难以支付的经济和心理负担以及反感共鸣的境界。若医德意识不良，引起公众不满，则肯定打破了病人或医疗消费者身边的医德底线。本则新闻就提供了例证。

进一步说，我们不能仅仅停留于拒收红包、拒收礼品上考量医德；是否选择了最佳的治疗手段、是否顾及了近期的疗效和远期的效果、是否考虑了病人的经济利益等都是值得考虑的，也就是说医务人员是否在保证诊疗效果的前提下，在医疗技术允许的范围内，选择了疗效最好，痛苦最小、花钱最少的诊疗手段，这些都是内在的医德所在。

医生因打工者付不起医药费将已缝好伤口拆线带给病人的疼痛除了生理上的，更是心理上的，除了给病人造成难以消除的心理伤害外，更给整个社会造成了伤害。这是一个问题的两个方面。医学不只是对疾病的治疗，而且更需要对病人的关怀和照料。医护人员不仅要为患者的疾病防治提供物质保障，解决人们的生理痛苦，而且还要为患者的身心健康提供精神帮助，安抚患者的心理冲突，使患者从精神的煎熬中解放出来，使患者获得无限的生活激情。但医生因打工者付不起医药费将已缝好伤口拆线明显是一种背离。

仅仅因为经济利益，医生将已缝好伤口拆线，再次见证了医疗服务进入市场后，医学医疗的功能定位在公益和功利之间摇摆的尴尬， 经济利益至上取代了以人为本、人道主义为主旨的医学伦理原则。就医生来说，救治生命、尊重病人就是底线，当这一切对医生来说成为奢望时，就是医德底线后退和失守的明证。在笔者看来，只有对底线失守进行制度化的医治，才能挽救公众的信心，才能消除医生因打工者付不起医药费将已缝好伤口拆线带给社会的无形和有形伤害。

“要么拆线要么交钱”是对“医乃仁术”的奚落和嘲弄。（朱四倍）